Zdroj foto: www.stock.adobe.com
Bolesti uší obvykle trápí hlavně malé děti. Tehdy se jedná především o infekci spojenou se zánětem dutin nebo dýchacích cest.
I v dospělosti nás bolí uši, ale většinou to není kvůli infekcím. Řekněme si to upřímně – v dospělosti škodíme svým uším nejvíce my sami.
Při bolavém uchu se ptáme – je to jen průvan, hnisavý zánět, nebo následek včerejšího koncertu? V každém případě nikdo z nás nechce trvale ztratit sluch.
Z čeho se skládá ucho?
Co vyvolává ušní infekce?
Jak se projevuje bolest ucha u dětí?
Jak léčit ucho doma?
Kdy vyhledat lékaře?
Z čeho se skládá ucho? Jak to dělá, že slyšíme?
Pokud chceme porozumět bolestem a onemocněním uší, musíme vědět, z čeho se ucho skládá. Ucho tvoří 3 hlavní části – vnější, střední a vnitřní. Všechny zajišťují, že slyšíme zvuky. A jak to všechno funguje?
Vnější ucho zachytí zvukové vlny. Ty projdou do středního ucha a rozvibrují ušní bubínek. Z bubínku se vlny přenášejí přes 3 drobné kostičky (kladívko, kovadlinka a třmínek) do vnitřního ucha, tzv. „hlemýždě“.
Vnitřní ucho potom vytvoří nervové impulzy, které se přenesou až do mozku. Ten je dešifruje jako zvuk. Takto rozpoznáme zpěv ptáka, volání dítěte nebo zvonění telefonu.
Ucho zabezpečuje i udržení rovnováhy
Vnímání různých zvuků není jedinou funkcí ucha. Vnitřní ucho také řídí naši rovnováhu. Bez správného fungování vnitřního ucha bychom nedokázali stát nebo chodit.
To je důvod, proč bychom měli při déle trvajících nebo opakujících se problémů vyhledat lékaře. Navíc nám hrozí v některých situacích trvalé poškození sluchu, nebo dokonce i hluchota.
Různé poruchy sluchu a rovnováhy
- Tinnitus – neustálé šelestění, zvonění, hvízdání nebo hučení v uších. Tyto vjemy nepochází z vnějšího prostředí. Stává se to po koncertu, diskotéce, respektive kvůli hlučnému pracovnímu prostředí, výjimečně po některých léčivech.
- Menierova choroba – projevuje se tinnitem, závratěmi, poruchou rovnováhy a zhoršením sluchu (nejprve pouze na jednom uchu). Hlavní příčinou je problémová tekutina ve vnitřním uchu.
- Barotrauma ucha – mechanické poranění vnitřního a středního ucha. Vzniká kvůli náhlým změnám tlaku vzduchu nebo vody. Barotrauma postihuje především letce a potápěče, ale i neopatrné laiky.
Doprovodné příznaky při bolestech uší u menších dětí
Nejčastější příčinou bolestí ucha je infekce nebo mechanické poranění. Avšak od malého dítěte, které neumí dobře mluvit, se těžce dozvídáme, co ho trápí.
Bolesti ucha u dítěte rozeznáme i takto:
- nereaguje na naši řeč nebo zvuky,
- má horečku (u infekčního původu),
- je neklidné, plačtivé, podrážděné,
- budí se s pláčem,
- cítí v uchu plnost (někdy se objevuje výtok),
- tahá se za ucho,
- bolí ho hlava,
- těžce udržuje rovnováhu,
- ztrácí chuť k jídlu.
Běžné příčiny bolesti ucha
Jak jsme již uvedli, za bolestí ucha je nejčastěji infekce nebo poranění. Nepříjemnou bolest ucha si však vysloužíme i při sezení v průvanu – při cestování autem nebo kvůli přehnané klimatizaci.
Někdy však primární problém nespočívá v uchu samotném, ale jedná se o sekundární, tedy přenesenou bolest. Mluvíme o těch případech, kdy se za bolestí ucha skrývá zubní kaz, artróza čelistního kloubu, noční skřípání zubů nebo onemocnění nervů.
Pokud máte například problémy se stoličkami, bolest ucha je poměrně častá. Právě proto ušní lékař nezjistí žádný zánět, ale může ho identifikovat zubař.
Snažte se co nejpřesněji popsat bolest:
- Je souvislá nebo přechodná?
- Je tupá nebo ostře-bodavá?
- Bolí vás obě uši nebo jen jedno?
Ušní infekce – jak se projevuje?
Infekce v uchu jsou velmi bolestivé. Obvykle máme i teplotu, či horečku. Infikovaná může být kterákoliv část ucha – vnější, střední nebo vnitřní ucho.
Infekce vnějšího ucha
Vzniká především po plavání, ale i při nošení naslouchadel nebo sluchátek, pokud poškozují kůži ve zvukovodu. Pokožku si lehce poškodíme také vatovými tampóny, nehty nebo nevhodnými předměty, které nepatří do ucha.
Infekce středního ucha
Tato nejčastěji pramení z infekce dýchacích cest. Vlhkost totiž změkčuje kůži v ušním kanálku, čímž vzniká živná půda pro různé bakterie. Například menším dětem zalehne v uších, jako by překonávaly větší nadmořskou výšku.
Infekce vnitřního ucha
Odborně je to labyrintitida. Vzniká kvůli virovým nebo bakteriálním infekcím v dýchacích cestách. Viníkem však mohou být také žaludeční a herpesové viry.
Zánět má velký vliv nejen na sluch, ale i na rovnováhu. Závratě a nevolnost znemožňují řízení auta nebo další činnosti.
První příznaky se objeví poměrně brzy. Pocítíte je především při pohybu hlavou. K nevolnostem a závratím se přidává zvonění v uchu, ztráta sluchu v jednom uchu nebo poruchy vidění.
Méně časté důvody bolestí ucha:
- náhlá změna tlaku – v letadlech, při skocích do vody,
- nahromadění ušního vosku,
- cizí předmět v uchu,
- voda nebo šampón v uchu,
- nevhodné používání vatových tampónů,
- ekzém ve zvukovodu,
- porušený ušní bubínek,
- streptokoková faryngitida (zánět nosohltanu),
- artritida čelisti,
- chronická bolest tváře (tzv. trigeminální neuralgie).
Domácí léčba – ještě než půjdete k lékaři
Co můžete udělat proti bolestem ucha ihned, tedy ještě před návštěvou lékaře? Vyzkoušejte studený obklad, ovšem chraňte ucho, aby se do něj nedostala voda. V případě „průvanu“ zvolte suchý a teplý obklad.
Nepříjemný tlak, respektive ucpání většinou vyřešíme žvýkáním žvýkačky nebo „rovnějším“ sezením. V lékárně dostaneme i volně prodejné kapky do uší, ale nemusí vždy zabrat! Při ušních infekcích totiž potřebujeme antibiotické kapky, a ty jsou pouze na předpis.
Okamžitě vyhledejte odbornou pomoc:
- pokud jste překonali silnou bolest ucha, která náhle přešla – signál, že vám praskl ušní bubínek,
- pokud přetrvává horečka 40 ° Celsia, u dětí už při 38 ° Celsia,
- pokud se bolest ucha nezlepšila v průběhu 48 hodin, nebo se zhoršila,
- pokud máte intenzivní bolesti hlavy,
- vidíte otok kolem ucha,
- zaznamenali jste krvavý nebo hnisavý výtok z ucha,
- máte povislé tvářové svaly.
Odbornou kontrolu zabezpečila MUDr. Jana Straková, praktická lékařka pro dospělé s atestací z endokrinologie, členka výboru „Slovenská spoločnosť všeobecného praktického lekárstva“.
Zdroje:
- https://www.webmd.com/cold-and-flu/ear-infection/why-does-ear-hurt#1
- https://www.healthline.com/health/earache
- https://www.urmc.rochester.edu/patients-families/health-matters/september-2018/what%E2%80%99s-behind-that-ear-ache.aspx