Prevence
Příznaky(Zdroj foto: Stock.adobe.com)
Sucho v ústech si spojujeme hlavně se žízní, velkou námahou, či se dnem po večerní párty. Pokud je to pouze jednou za čas, nejedná se o nic vážného.
Co však znamená dlouhodobý nedostatek slin? Nedostatek slin rozhodně nepodceňujte. Sucho v ústech totiž souvisí se suchostí ostatních sliznic.
Víme, že suché sliznice zvyšují riziko poškození, protože přes mikrotrhlinky lehce pronikají patogeny. A ty v těle nechceme.
Jak zjistíme, že máme nedostatek slin?
K čemu slouží sliny?
Jaké nemoci a léky vyvolávají sucho v ústech?
Co pomáhá na sucho v ústech?
K čemu slouží sliny?
Dospělý člověk nepochybuje o důležitosti slin. Už na základní škole jsme se učili, že sliny zjemňují potravu a zároveň ji připravují na další zpracování. Ve slinách jsou speciální enzymy, které nám pomáhají při trávení.
Ale to není všechno. Sliny chrání před zubními kazy, protože neutralizují kyseliny, které vytváří škodlivé bakterie. Sliny také omezují růst těchto bakterií.
A v neposlední řadě – sliny zvyšují náš chuťový požitek!
Popraskané rty, zápach z úst, lepkavé sliny
Sucho v ústech vzniká tehdy, když nemáme dostatek slin. Příznaky jsou jasné – popraskané rty, zápach z úst a lepkavé sliny. Tento stav je známý i jako xerostomie.
Nejčastěji se to týká seniorů, protože starší tělo si nedokáže udržet tělesné tekutiny, a potom jsou i sliznice sušší. Navíc užíváme ve vyšším věku obyčejně více léků, kterých vedlejším účinkem je právě suchost v ústech.
Jsou však také jiné důvody, proč se v ústech netvoří dostatek slin. Pokud se tento problém u vás opakuje, konzultujte to s lékařem. Jaké jsou tedy další příčiny „suchostí“ v ústech?
Proč máte sucho v ústech
- Příliš hodně léků: Různé léky na předpis, ale i ty volně prodejné, vyvolávají sucho v ústech. Jedná se hlavně o antihistaminika, některé nosní spreje, léky na vysoký tlak, léky proti průjmu, proti inkontinenci, některá antidepresiva a některé léky na Parkinsonovu chorobu.
- Léčba rakoviny: Radioterapie hlavy a krku může významně poškodit slinné žlázy – výsledkem je potom slabší tvorba slin. Chemoterapie také mění množství slin, dokonce mění jejich povahu.
- Jiné vážné nemoci a stavy: Je to hlavně špatně kontrolovaná cukrovka, Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba, AIDS/HIV, Sjögrenův syndrom, deprese, úzkosti.
- Zranění nebo chirurgický zákrok: Pokud máte poškozené nervy v oblasti hlavy a krku, může vás potrápit sucho v ústech.
- Užívání tabáku: Žvýkání i kouření tabáku, znásobuje pocity sucha v ústech.
- Dehydratace: Nedostatek tekutin = slabší tvorba slin. Pokud málo pijeme, tvoří se méně slin.
- Cvičení nebo teplé prostředí: Určitě jste to zažili – sliny jsou tak husté a lepkavé, že si ani neodplivnete.
Máte pouze sucho v ústech nebo i jiné problémy?
Kromě samotného pocitu sucha v ústech, můžete mít i další těžkosti. Pokud vás například bolí jazyk nebo vnitřek tváře a dokonce se tam objeví nějaké změny, oslovte svého zubaře.
Jiné problémy:
- praskání ústní sliznice – vnitřní výstelky tváře a rtů,
- praskání rtů,
- natrhnuté koutky,
- zápach z úst,
- poruchy chuti,
- plísňové infekce v ústech,
- bolestivý jazyk, zánět jazyka,
- vředy na jazyku,
- zvýšená žízeň – především v noci,
- časté záněty dásní,
- časté zubní kazy,
- problémy s polykáním a žvýkáním – hlavně u suchých a drobivých jídlech (cereálie, krekry),
- problémy s mluvením,
- infekce slinných žláz,
- bolest krku,
- lepkavé sliny,
- vláknité sliny.
Čím si zvlhčit ústa? Jak podpořit tvorbu slin?
Existují jednoduché tipy, jak si pravidelně zvlhčovat ústní dutinu. Avšak při vážnějších stavech tyto rady nemusí zabrat a tehdy jsou už nutné léky. K těm se dostaneme o něco později.
Co vám pomůže k slinám?
Mnozí si pochvalují jako pomocníka žvýkačky s březovým cukrem (xylitolem). Samozřejmě se bez pravidelného přísunu tekutin nic nezlepší – celý den průběžně usrkávejte nejlépe čistou vodu.
Pokud cítíte sucho v ústech i po čisté vodě, není to proto, že by vás čistá voda odvodňovala. O tělesné tekutiny vás obírají jiné nápoje, ale voda určitě ne.
Naopak tvorbu slin podporují některé potraviny, především mrkev a celer. Lékař by vás měl také informovat o používaní „náhradních slin“ – karboxymethylcelulózy. Je to vlastně ústní voda.
Suchý vzduch v interiérech zmírní zvlhčovač. Dejte si ho v noci k posteli, přes den zase na místo, kde se nejvíc pohybujete.
A vždy, když je to možné, dýchejte nosem. Samozřejmě to v noci nedokážeme kontrolovat, ale právě zvlhčovačem si velmi pomůžeme.
Pokud používáte zubní protézu, měli byste si ji na noc dát ven.
Čemu se vyhýbat, pokud vás trápí sucho v ústech?
- nadměrnému pití alkoholu – i ústním vodám, které obsahují alkohol,
- nadměrnému pití kofeinových nápojů,
- tabáku,
- drogám,
- sladkým, kyselým a kořeněným jídlům/nápojům,
- příliš teplým nebo příliš studeným nápojům,
- suchým potravinám.
Nedostatek slin: Diagnostika u lékaře
Proč váš organizmus vytváří méně slin? Kde je hlavní problém? Bez odborné diagnostiky se nedozvíme celou pravdu o žádném stavu nebo onemocnění.
Před vyšetřením se nemusíte ničeho obávat. Lékař si prohlédne vaši ústní dutinu, jazyk, zeptá se vás na pocity a příznaky. Pokud to bude potřebné, tak vám nechá udělat krevní testy nebo vás pošle na vyšetření slinných žláz.
Používají se i tyto 3 vyšetření:
- Sialometrie: Jednoduchý postup, při kterém vám změří rychlost toku slin. Ke slinným žlázám se přikládají sběrné nádobky a produkci slin stimuluje kyselina citrónová.
- Saliografie: Radiografické vyšetření slinných žláz a kanálků. Význam má při podezření na kameny, resp. jiné změny slinných žláz.
- Biopsie: Odběr malých vzorů tkáně slinných žláz. Používá se hlavně při diagnostice Sjögrenova syndromu nebo rakoviny.
Jak se léčí sucho v ústech?
Mnoho lékařů tvrdí, že i když si pacient stěžuje na sucho v ústech, jeho sliznice je ve skutečnosti vlhká. Tyto stavy často souvisí se psychikou nebo nervovými problémy.
Léčba sucha v ústech závisí od několika faktorů, například od toho, zda máte základní onemocnění, které vyvolává sucho v ústech nebo užíváte léky, které s tím souvisí.
Pokud je sucho v ústech vedlejším účinkem léků, které užíváte, řešení je jednoduché. Lékař vám změní dávkování nebo předepíše jiný lék. V dalším kroku se zaměří na stimulaci pomocí léků – například pilokarpin, cevimelin.
Kromě zvýšení toku slin je součástí terapie i nahrazování ztracených sekretů, vyšetření chrupu, resp. léčba infekcí, pokud se objevily.
Nepodceňujte dásňové záněty a zubní kazy, i to mohou být příčiny suchých úst!
Pokud pravidelně pociťujete sucho v ústech, zlepšíte svoji ústní a zubní hygienu. Poraďte se o tom se svým zubařem.
Sucho v ústech není nemoc
A na závěr to nejdůležitější: sucho v ústech není žádnou nemocí, ale příznakem jiných stavů, které mohou být vážnější. Pokud vám nezabírají jednoduché tipy a suchost se opakuje, navštivte svého lékaře, zda už praktického nebo stomatologa.
Zdroje:
- https://www.webmd.com/oral-health/guide/dental-health-dry-mouth#1
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/187640
- http://www.ada.org/~/media/ADA/Science%20and%20Research/Files/patient_19.pdf?la=en
- http://www.nhs.uk/conditions/dry-mouth/Pages/Introduction.aspx
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4278738/
- http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cancers-in-general/treatment/radiotherapy/side-effects/head/head-and-neck-radiotherapy-side-effects-mouth-and-teeth#dry